TECNICA DE MEZIERES

OBJETIVO:

Diseñados para fortalecer la cadena posterior

·         Duración de cada ejercicio entre 20 y 30 segundos.

·         Una sola repetición por cada ejercicio.

·         Descanso entre cada ejercicio de un minuto.

EJERCICIO 1°: POSICION INICIAL ( POSICION DE DESCANSO)

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en decúbito supino con una separación de hombro (abd) bilateral, se realiza una flexión de cadera a 90° de forma bilateral y una flexión de rodilla a 90°.

EJERCICIO 2°: DORSIFLEXION ALTERNADA

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, partiendo de la posición inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: De la posición inicial se le pide al paciente que realice una extensión de rodilla partiendo de 0°, cadera a 90° y haga una flexión de cuello y cabeza y una dorsiflexion alternada.

EJERCICIO 3°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, partiendo de la posición inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: De la posición inicial se le pide al paciente que realice una extensión de rodilla partiendo de 0°, cadera a 90° y con brazos cruzados haga una flexión de cuello y cabeza y una dorsiflexion alternada.

NOTA: Los brazos se cruzan ya que se haga la extensión de rodillas.

EJERCICIO 4°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, partiendo de la posición inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: De la posición inicial se le pide al paciente que realice abd de piernas bilateral (forma de tijeras) con una flexión de cabeza y cuello.

EJERCICIO 5°:

Posición del paciente: paciente en posición de cuclillas.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Paciente se encontrara en cuclillas con las palmas de las manos totalmente tocan el piso (sin despegar las manos) y se levantara hasta donde llegue sin despegarlas.

EJERCICIO 6°:

Posición del paciente: se encontrara en Decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente partirá de la posición de descanso y  realizará una extensión de piernas, flexionando su cabeza, ft. Balancea movimiento de las piernas para explicarle y después se le suelta hacia los lados.

EJERCICIO 7°:

Posición del paciente: se encontrara en Decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente partirá de la posición de descanso y realizará una extensión bilateral de rodillas, se hace un cruce de piernas, flexionando cabeza y cuello. Realizara flexión y extensión con el cruce de piernas.

EJERCICIO 8°: ESTIRAMIENTO

Posición del paciente: Se encontrara en Bipedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en bipedestación (de pie) y recargado de alguna repisa o banco o de algo que le permita flexionar su tronco a 90° para estirar  sus isquiotibiales, su base de sustentación debe estar abierta.

Nota: Realizara 3 repeticiones de 30 seg.

EJERCICIO 9°:

Posición del paciente: Se encontrara en Bipedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en bipedestación (de pie) y recargado de alguna repisa o banco o de algo que le permita flexionar su tronco a 90° para tratar como de estirar su tríceps sural, de tal manera que realice la flexión de tronco el paciente tendrá un pie adelante y el otro atrás (como si tratara de empujar).  Se realizara 30 seg. Cada pierna.

EJERCICIOS DE KEGEL

·       
       
           Son contracciones para fortalecer el suelo pélvico y facilitar la retención de la orina durante mas tiempo todos los ejercicios, se realizan con el uso de miembros pélvicos.

·         Se realizan de 3 a 4 veces al día.

·         Se hace una serie de 20 repeticiones.

·         En algunos ejercicios se realizan contracciones de 10 seg.

·         Descanso entre ejercicios de 10 seg.

EJERCICIO 1°: ROTACIONES INTERNAS DE CADERA.

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Paciente cruza  una pierna, brazos a un costado y se le pide que realice rotaciones internas de cadera.

NOTA: La cadena anterior trabaja en este ejercicio.

Figura 1 posición inicial

RECIBEN ESTE NOMBRE EN MEMORIA DEL DOCTOR ARNOLD KEGEL, QUIEN LO DESARROLLO PARA SUS PACIENTES EN LA DECADA DE 1940 COMO METODO PARA EL CONTROL DE LA INCONTINENCIA.

EJERCICIO 2°:  EJERCICIO DE GLUTEO O PUENTE.

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encuentra en decúbito supino con piernas flexionadas elevara el piso pélvico (puente), manteniendo sus manos a un costado y de la misma manera contrayendo los glúteos para activación de todos los músculos.

Figura 1 

LOS EJERCICIOS DE KEGEL PUEDEN AYUDAR A FORTALECER LOS MUSCULOS DEBAJO DEL UTERO, LA VEJIGA Y EL INTESTINO (GRUESO).

EJERCICIO 3°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Paciente se encontrara en decúbito supino 0 sedente largo, con los brazos a un costado y las manos en pronación, se le pedirá que cruce las piernas y realice rotación interna  de cadera despegando los glúteos.

figura 4

PUEDEN AYUDAR A HOMBRES Y MUJERES QUE TENGAN PROBLEMAS CON ESCAPE DE ORINA  O CONTROL INTESTINAL.

EJERCICIO 4°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Paciente se encontrara en decúbito supino o sedente largo, con los brazos apoyados sobre el piso o colchoneta más atrás de lo normal, se le pide que su espalda la lleve a una extensión (se incline hacia atrás), se le pide cruce las piernas, flexione cadera y levante los glúteos contrayendo por el tiempo estimado de 10 seg.

figura 4

LAS PERSONAS QUE TIENEN TRASTORNOS CEREBRALES Y NERVIOSOS TAMBIEN PUEDEN TENER PROBLEMAS CON ESCAPE DE ORINA O CONTROL INTESTINAL.

EJERCICIO 5°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, sedente largo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en sedente largo, flexionara las rodillas, 1 pierna la colocara arriba de la otra, cruzara la pierna, se le pedirá que realice una aducción de cadera apretando fuerte y se levantara apretando.

figura 5

LOS EJERCICIOS DE KEGEL SE PUEDEN HACER EN CUALQUIER MOMENTO, YA SEA ACOSTADO O SENTADO.

EJERCICIO 6°:

Posición del paciente: se encontrara en bipedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encuentra en bipedestación o de pie con los brazos relajados, llevara su cadera a una aducción apretando y se le pedirá que flexione el tronco hacia las puntas y permanecerá con los brazos abiertos.

figura 6

EL EXITO DE ESTOS EJERCICIOS DEPENDEN DE LA PRACTICA APROPIADA DE LA TECNICA Y DE UN DISCIPLINARIO CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE EJERCICIOS. 

EJERCICIO 7°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Paciente se encuentra en decúbito supino, y se le pedirá que flexione sus rodillas lo mas que pueda sin juntar los pies (los pies van juntos sin despegar de la superficie), los maléolos mediales estarán juntos y se le pedirá que realice una aducción en piernas y que levante la cadera.

figura 7

ESTOS EJERCICIOS SE RECOMIENDAN MAS EN MUJERES QUE SUFREN INCONTINENCIA URINARIA POR ESTRÉS.

EJERCICIO 8°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, sedente largo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en sedente largo, los maléolos mediales se encontraran juntos (pies juntos) y levantara glúteos tratando de separar sus piernas (abrir las piernas), sus brazos serán su punto de apoyo para realizar el ejercicio.

figura 8

SE RECOMIENDAN AL HOMBRE QUE PADECE INCONTINENCIA URINARIA DESPUES DE CIRUGIA DE PROSTATA Y A PERSONAS QUE SUFREN DE INCONTINENCIA FECAL.

EJERCICIO 9°:

Posición del paciente: se encontrara en Bipedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Paciente se encontrara en bipedestación (d pie), se le pedirá que cruce las piernas, lleve sus manos hacia su cintura, apretando piernas se le pedirá que realice una extensión de tronco.

figura 9

NO DEBEN CONTRAERSE LOS MUSCULOS DEL ABDOMEN, CADERAS  O GLUTEOS (NALGAS), MIENTRAS SE REALIZAN ESTOS EJERCICIOS. 

EJERCICIOS DE FRENKEL (EJERCICIOS DE COORDINACION)

·         Al principio fue diseñado para pacientes con Parkinson.

·         Se divide en grados.

·         Diseñados para ataxia cerebelosa y Parkinson, nos ayuda a favorecer el equilibrio.

·         3 diferentes grados:

1.      Se moviliza un solo segmento.

2.      Se movilizan 2 segmentos.

3.      Se combinan los segmentos corporales.

PRIMER GRADO

EJERCICIO 1°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pedirá al paciente que 1 pie toque los dedos del otro pie con el talón y regrese tocando su planta del pie la colchoneta.

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 1 

H.S. FRENKEL FUE SUPERINTENDENTE MEDICO DEL SANATORIO FREIHOF DE SUIZA, REALIZO UN ESTUDIO ESPECIAL DE LA TABES DORSAL Y PRECONIZO UN METODO DE TRATAMIENTO DE LA ATAXIA QUE ES UN SÍNTOMA FRECUENTE DE LA ENFERMEDAD, MEDIANTE EJERCICIOS SISTEMÁTICOS Y GRADUADOS.

EJERCICIO 2°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pedirá al paciente que con el talón de su pi toque los dedos del pie contrario, luego toque su rodilla contraria y regrese tocando su planta del pie la colchoneta.

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 2 

DESDE ENTONCES SUS MÉTODOS SE HAN USADO PARA EL TRATAMIENTO DE LA INCOORDINACIÓN RESULTANTE DE OTRAS MUCHAS ENFERMEDADES, POR EJEMPLO LA ESCLEROSIS DISEMINADA.

EJERCICIO 3°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que con su talón toque los dedos de su pie contrario, luego toque su rodilla y su espinilla (tibia) y regrese tocando su planta del pie la colchoneta.

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 3

PRECONIZÓ LA CONSECUCIÓN DE LA REGULACIÓN VOLUNTARIA DEL MOVIMIENTO MEDIANTE EL USO DE CUALQUIER PARTE DEL MECANISMO SENSORIAL QUE HAYA PERMANECIDO INTACTO, PARTICULARMENTE LA VISTA, LA AUDICIÓN Y EL TACTO, PARA COMPENSAR LA PÉRDIDA DE LA SENSACIÓN CENESTÉSICA.

EJERCICIO 4°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que con su talón toque los dedos de su pie contrario, luego toque su espinilla l parte de abajo  (tibia distal), toque su espinilla por la parte de arriba (tibia proximal), toque su rodilla  y regrese tocando su planta del pie la colchoneta.

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 4 

 EL PROCESO DE APRENDIZAJE DE ESTE MÉTODO ALTERNATIVO DE REGULACIÓN ES SEMEJANTE AL REQUERIDO PARA APRENDER CUALQUIER NUEVO EJERCICIO

SEGUNDO GRADO

EJERCICIO 1°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que junte sus pies con las plantas del pie en la colchoneta, flexione sus rodillas y cadera a 90° y levante y baje su cadera (ascensos y descensos).

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 1 (Grado 2°) 

SUS PRINCIPIOS ESENCIALES SON:

·         CONCENTRACIÓN DE LA ATENCIÓN.

·         PRECISIÓN.

·         REPETICIÓN.

EJERCICIO 2°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que flexione su rodilla y cadera, abra su base de sustentación lo mas que pueda (abd de cadera) y levante y baje su cadera (ascensos y descensos).

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 2 (Grado 2°) 

EL OBJETIVO FINAL ES LOGRAR LA REGULACIÓN DEL MOVIMIENTO, DE FORMA QUE EL PACIENTE SEA CAPAZ DE REALIZARLO Y ADQUIERA CONFIANZA EN LA PRÁCTICA DE AQUELLAS ACTIVIDADES QUE SON ESENCIALES PARA SU INDEPENDENCIA EN LA VIDA DIARIA.

EJERCICIO 3°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que flexione su rodilla y cadera, lateralice y regrese al centro y al lado contrario.

·         Este ejercicio se compara con el de Williams solo que la diferencia es la respiración y la abertura de sus brazos.

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 3 (Grado 2°) 

FRENKEL CONSIDERABA QUE A PESAR DE ESTAR AFECTADA LA VÍA SENSITIVA, EL PACIENTE TABÉTICO-ATÁXICO PUEDE APRENDER A REALIZAR UN MOVIMIENTO COMPLETO POR MEDIO DE LA REPETICIÓN CONSTANTE GRACIAS A QUE MANTIENE SU SENTIDO MUSCULAR.

EJERCICIO 4°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que flexione 1 rodilla lo mas que pueda pero con la planta del pie tocando la colchoneta , se le pide que al ir bajando la rodilla flexionada vaya flexionando la otra y así sucesivamente lo más lento que se pueda.

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 4 (Grado 2°) 

LOS EJERCICIOS BASADOS EN LOS PRINCIPIOS DE FRENKEL SE UTILIZAN PARA LA ENSEÑANZA DEL MOVIMIENTO SUAVE Y DE LA PRECISIÓN, DESTACANDO PARTICULARMENTE EL OBJETIVO PRIMORDIAL DE AYUDAR AL PACIENTE A DESEMPEÑAR LAS ACTIVIDADES NORMALES DE LA VIDA DIARIA.

EJERCICIO 5°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que junte sus piernas, flexione su rodilla bilateral a 90°, lleve a una flexión de cadera a 90° y pedirle que flexione su cadera lo mas que pueda y regrese a la flexion de cadera a 90° y la planta del pie toque la colchoneta.

 NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 5 (Grado 2°) 

PARA REALIZAR UN ESQUEMA DE TRATAMIENTO CON TÉCNICAS DE FRENKEL SE DEBE TOMAR EN CONSIDERACIÓN EL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE Y SU ACTITUD MENTAL, ASÍ COMO EL ESTADO DE SUS MÚSCULOS Y ARTICULACIONES.

EJERCICIO 6°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino, brazos a un lado del cuerpo.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Prueba: Se le pide al paciente que flexione su rodilla lo mas que pueda mientras mantiene la otra bien extendida llevándola hacia afuera (abd 45°) y estando su pierna hacia afuera regresa al centro, se le pide que flexione esa y baje la otra pierna que estaba flexionada y realice lo mismo del otro lado.

NOTA: Hacer 10 repeticiones de cada lado.

Figura 6 (Grado 2°) 

ES IMPORTANTE LLEVAR UN CUIDADOSO REGISTRO DEL TRABAJO REALIZADO POR EL PACIENTE Y SU PROGRESO DÍA A DÍA.

·         Se realizan en una silla son 3 los que pertenecen

EJERCICIO 7°:

Posición del paciente: se encontrara en sedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en sedestación en una silla con respaldo, sus pies tocan el piso para que se pueda tener un control, se le pide que quite su apoyo del respaldo llevando su cuerpo hacia al frente o que haga una ligera flexión de tronco y regresa sin tocar el respaldo (las manos no las utiliza como apoyo y se mantienen sobre las piernas).

Figura 7 (Grado 2°) 

LA PROGRESIÓN SE REALIZA ALTERANDO LA RAPIDEZ, AMPLITUD Y COMPLEJIDAD DEL EJERCICIO. LOS MOVIMIENTOS RELATIVAMENTE RÁPIDOS REQUIEREN UNA MENOR REGULACIÓN QUE LOS LENTOS.

EJERCICIO 8°:

Posición del paciente: se encontrara en sedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en sedestación en una silla con respaldo, sus pies tocan el piso para que se pueda tener un control, se le pide que quite su apoyo del respaldo, pone sus manos las palmas hacia arriba (pronacion) y se levanta de la silla y se sienta sin apoyarse.

Figura 8 (Grado 2°) 

 LOS MOVIMIENTOS FUNDAMENTALES Y DE GRAN AMPLITUD, EN QUE SE UTILIZAN LAS GRANDES ARTICULACIONES, SE INVOLUCRAN  PAULATINAMENTE  LAS PEQUEÑAS ARTICULACIONES, CON UNA AMPLITUD MÁS LIMITADA.

EJERCICIO 9°:

Posición del paciente: se encontrara en sedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara en sedestación en una silla con respaldo, sus pies harán una secuencia de movimientos y para eso se necesitara de aditamentos como conos de colores.

Figura 9 (Grado 2°) 

FINALMENTE, SE INSTITUYEN MOVIMIENTOS SIMPLES PARA FORMAR LAS ACCIONES ESPECÍFICAS QUE SE REQUIEREN PARA EL USO Y LA REGULACIÓN DE UN DETERMINADO NÚMERO DE ARTICULACIONES Y DE MÁS DE UN MIEMBRO, POR EJEMPLO, LA DEAMBULACIÓN.

KLEIN-VOGELBACH (FUNDAMENTOS DEL EJERCICIO EN BALON SUIZO).

Objetivo: Mantener el mayor tiempo posible para mejorar el tono muscular, se moviliza el sacro y la columna lumbar.

·         Es necesario utilizar una pelota de pilates.

·         Se requiere equilibrio.

·         Solo se repite 2 o 3 veces el ejercicio.

·         El ejercicio se realiza 20 segundos mantenidos por 20 repeticiones esto dependiendo de cada ejercicio.

Figura 1 Posicion inicial/descanso

EJERCICIO 1°: POSICION INICIAL /POSICION DE DESCANSO

Posición del paciente: se encontrara en decúbito prono.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente se encontrara boca abajo con el abdomen sobre la pelota, con codos extendidos, se recorre la pelota hacia piernas para que las cargue se colocara en la parte de los cuádriceps y rodillas, y se mantiene ahí.

Figura 2 

EJERCICIO 2°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito prono, en la posicion inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Partiremos de la posición inicial, flexionara cadera y rodilla máxima quedando el dorso o empeine del pie en la pelota y extiende dejando la pelota en el dorso o empeine del pie.

Figura 2 

EJERCICIO 3°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito prono, en la posición inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Partiremos de la posición inicial, flexionara cadera y rodilla máxima, y los brazos los estirara. (simula la posición de Mahoma).

Figura 3 

EJERCICIO 4°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito prono, en la posición inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Partiremos de la posición inicial, flexionara cadera y rodilla máxima y lateralizara al lado derecho e izquierdo 20 veces cada lado.

Figura 4 

EJERCICIO 5°:

Posición del paciente: se encontrara en bipedestación.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: paciente se encontrara en bipedestación, en esta habrá apoyo monopodal, y realizara una simulación de querer sentarse sobre la pelota dirigiéndose de un lado a otro sosteniendo la pelota del lado contrario al que se dirija para que la pelota no se le vaya.

Figura 5 

EJERCICIO 6°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito prono, en la posición inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Partiremos de la posición inicial, la pelota toca la pelvis y abdomen, los codos estarán en semi-flexion y se flexiona cadera y extiende rodilla alternándola.

Figura 6 

EJERCICIO 7°:

Posición del paciente: se encontrara en bipedestacion.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de frente a la pelota y el paciente.

Descripción: ft. Mete el pie por debajo de la pelota para que no se mueva, el paciente frente a el tomara al ft. De apoyo de los antebrazos y se colocara de rodillas sobre la pelota, el ft. Ira quitando su pie lentamente para dejarlo solo y después el paciente ira soltándolo de los antebrazos para levantar sus brazos y quedar totalmente solo.

Figura 8 

EJERCICIO 8°: ESTIRAMIENTO

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: paciente quedara en decúbito supino (boca arriba) sobre la pelota, sus rodillas estarán en flexión y va a estirar los brazos por arriba de su cabeza hasta tocar el piso sin despegar las plantas de los pies del piso.

Figura 8 

EJERCICIO 9°: ISOMETRICOS DE MIEMBRO PELVICO.

Posición del paciente: se encontrara en decúbito supino.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: Colocado en un tapete o colchoneta en decúbito supino, extiende piernas, se colocara en la parte media y deberá levantarse a unos 45° sin flexionar rodillas, se le pedirá que apriete la pelota con sus maléolos internos y subirá y bajara la pelota apretándola.

Figura 9 

EJERCICIO 10°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito prono.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente  se encontrara en decúbito prono, flexionara su codo y lo colocara sobre la pelota y flexionara una pierna y levantara el brazo y pierna bilateral del lado contrario.

Figura 10 

EJERCICIO 11°:

Posición del paciente: se encontrara en decúbito prono, en la posición inicial.

Posición del Terapeuta: Se encuentra en bipedestación, de pie a un lado del paciente guiando sus movimientos.

Descripción: El paciente  se encontrara en decúbito prono, flexionara su codo y lo colocara sobre la pelota y tendrá  las piernas extendidas y levantara el brazo por arriba de la cabeza (abd 180°).

Figura 11